名医张景岳,触类旁通著医书,所提供的中年

张景岳,是我国明代一位杰出的医学家,他医学著作丰厚,又是温补学派的代表人物,也是实际的创始者。

张介宾像

本文重点说说:张景岳撰写医学著作的特点;他给中年人顺利步入健康的老年时期,提供的正确思路,给我们带来哪些启发?

一.青少年时博览群书,壮年从戎却志难酬

张景岳,本名介宾,字会卿,号景岳,别号通一子,年出生于浙江绍兴一个以军功起家的家庭。他祖籍是四川绵竹县,明初,其先世因军功世袭“绍兴卫指挥”,食禄千户,家境富裕,后移居浙江。

张景岳从小聪颖、喜爱读书,广泛接触了诸子百家和经典著作。其父张寿峰是定西侯蒋贵门客,知晓医理。所以张景岳幼时即从父学医,研习《黄帝内经》。13岁时,他随父到北京,师从京畿名医金英学习,并学有所成,给人看病,非常认真。

青年时的张景岳,广游于豪门,结交贵族。当时上层社会盛行理学和道家思想。张景岳在闲余时博览群书,思想多受其影响,他通晓易理、天文、道学、音律、兵法之学,当然对医学领悟尤多。

张介宾画像

可能受先祖以军功立世的激励,张景岳性格豪放,壮年时很想为国家建功立业,于是,他从戎幕府,随部队游历北方,曾“出榆关,履碣石,经凤城,渡鸭绿”。

因为当时的明朝已经走向衰落,使得北方异族兴起,明军在辽西战局中败势连连。所以数年戎马生涯无所成就,使景岳功名壮志“消磨殆尽”,而老家亲人依旧贫困的境遇,终使他尽弃功利之心,解甲归隐,于57岁时返回家乡,专心从事于临床诊疗,著书立说。

二.探病求源擅温补,触类旁通著医书

张景岳所处的明代医学界,是朱丹溪《局方》盛行的时代,医者常多滥用辛热燥烈药物而致伤阴劫液,故朱氏以“阳有余阴不足”立论。连张景岳早年也推崇过丹溪之学。

当时的民间,由河间、丹溪的火热论相火论占统治地位,更有庸医偏执一说,保守成方,他们不善吸取精华,反而滥用寒凉,结果大多导致病人滋腻伤脾苦寒败胃。

景岳全书

景岳在多年丰富临床实践中,发现了朱氏学说的弊端,开始逐渐摈弃这一学说。他法从温补学派前辈人物薛己,力主温补。特别针对朱丹溪之“阳有余阴不足”创立“阳非有余,真阴不足”的学说,创制了许多著名的补肾方剂。

张景岳善辨八纲,探病求源,擅长温补,并在其医学著述和医疗实践中充分反映。治疗虚损颇为独到。反对苦寒滋阴,很好地纠正了寒凉时弊。

张景岳创立的阴阳学说、命门学说对丰富和发展中医基础理论有着积极的作用和影响。张氏学说的产生,是出于时代纠偏补弊的需要,对后世产生了较大影响。但因其用药偏于温补,世称王道,其流弊使庸医借以藏拙,并产生滥用温补的偏向。

张景岳中年以后开始著书立说,其著作特点是博采众长、触类旁通、著作丰厚,他的著作首推《类经》,它是对《黄帝内经》进行全面、系统的一次分类编述和注释。

类经

张景岳对《内经》研习近三十年,认为《内经》是医学至高经典,学医者必应学习。但《内经》“经文奥衍,研阅诚难”,确有注释的必要。后来,他再编《类经图翼》和《类经附翼》,对《类经》一书中意义较深言不尽意之处,加图详解,再附翼说。

因张景岳青少年时期就博览群书,所以他才学博洽,文采好,善雄辩,其文章气势宏阔,议论纵横,多方引证,演绎推理,逻辑性强。他撰写的《景岳全书》正是博采众长、触类旁通的经典之作。

《景岳全书》内容丰富,囊括理论、本草、成方、临床各科疾病,是一部全面而系统的临床参考书。因此它得以广为流传。后世叶天士亦多承他的理论和方法。

《景岳全书》中,颇有意思的是其中的《新方八略》《新方八阵》《古方八阵》。张景岳引兵论医,仿兵法八阵,把治病愈疾之法分为补、和、攻、散、寒、热、固、因八阵,取用药如用兵之意。

张景岳漫画

而《质疑录》共45论,则为张景岳的晚年著作。其内容系针对金元各家学说进行探讨,并对早期发表的论述有所修正和补充。

三.给中年人健康步入老年提供正确思路

众所周知:中年时期是人体由盛而衰的转折时期,我国古代对此早有较为深刻的认识。面对早衰现象和渐入老年,我们的前贤反复强调了摄生的重要意义,认为决不可在衰老之后再重保养。

但是,张景岳并未停留于此。他进一步对预防早衰作了重要的探讨,并鲜明地提出了“中年求复,再振元气”先进卓越思想。在前人论述的基础上,他从后天保养的观点出发,发挥了预防早衰的思想。

元气乃人身根本,且在体内不能永存。人至中年,元气则由鼎盛而渐衰,因而对之更当惜之再惜。但总有人不明此理,“既已失之,而终不知其所以失也”。整日仍忱于酒、色、财、气、功名之中,以至“坐失机宜,变生倏忽”,令元气早衰。

张介宾贴纸画

张景岳历陈其损元折寿之害,并针对性地提出了惜元避害之法:“酒杀可避,吾能不醉也;色杀可避,吾能不迷也:财杀可避,吾能不贪也;气杀可避,吾能看破不认真也;功名之杀可避,吾能素其形藏也。”

张景岳这种既正视人的生理和社会需求,同时又提出应当对这些需求有所节制的思想,较之一味勉强无为和压抑人的正当需求的思想来说,无论从认识方面或实践方面均大有进步。

张景岳的这种观点,不仅丰富和发展了我国的养生学,而且还为处于社会激烈竞争前沿的中年人如何去惜元保元,顺利步入健康的老年时期,以及对中年心身医学的研究,都提供了正确的思路。

总之,明代杰出医学家张景岳,撰写医学著作的特点与方法,是博采众长与触类旁通;他还给中年人顺利步入健康的老年时期,提供的正确思路。他学识渊博、研究领域广泛的良好学风值得敬佩。

我们可借鉴他的养生之法,正视人的生理和社会需求,同时要把握好分寸,绝不能过犹不及、乐极生悲,以防损害自己的健康。愿大家都有一个健康的身体,为全面建设社会主义现代化国家而努力奋斗。

张景岳雕塑

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